УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Эпидемиологическая ситуация по инфекциям, передающимся с укусами клещей

В соответствии письма   Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 03.03.21г. № 02/4165-2021-27 «О введении еженедельного мониторинга за КВЭ и другими инфекциями, передающимися клещами»   с 11.03.21г. в Ульяновской области введен еженедельный мониторинг за присасываниями клещей и инфекциями, передающимися через их укусы.

По состоянию на 13.092021г. на территории Ульяновской области зарегистрировано 1478 случаев присасывания клещей, в т.ч.: в г. Ульяновске – 970 случаев; в Барышском районе – 83 случая; в Инзенском районе - 55 случаев; в Ульяновском районе – 52 случая; в Мелекесском районе 44 случая, в Ст.Майнском районе — 40 случаев; в Майнском районе -32 случая; в Б-Сызганском и Вешкаймском районах по 27 случаев; в Чердаклинском районе 26 случаев; в   Сенгилеевском районе – 19 случаев; в Николаевском районе — 14 случаев; в Новоспасском и Карсунском районах и г. Новоульяновске по 12 случаев; в Кузоватовском районе — 10 случаев; в Новомалыклинском районе - 9 случаев; в Ст.Кулаткинском районе – 8 случаев; в Павловском, Сурском, Тереньгульском районах по 6 случаев; в Радищевском районе – 5 случаев; в Цильнинском районе - 3 случая.

Среди детей в возрасте до 14 лет зарегистрировано 390 случаев присасывания клещей.

С профилактической целью получили противоклещевой иммуноглобулин 425 человек, в том числе детей - 142.

В эпидемический сезон 2021г. зарегистрировано 3 случая заболевания иксодовым клещевым боррелиозом.

За период с 11.03.21- 13.09.2021 в лабораториях Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» и ФГБУЗ ЦГиЭ 172 ФМБА, исследовано   клещей - 2171, из них 1332 клеща снятых с людей (выявлен АГ КВЭ в 29 случаях, ДНК боррелий - в 50 случаях) и 920 клещей из объектов окружающей среды (выявлено положительных на ИКБ – 63, на моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) – 3, на гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) – 26).

Акарицидные обработки на подлежащих площадях (места массового отдыха, летние оздоровительные лагеря и детские образовательные организации, прилегающие к ним территории не менее 50м, базы отдыха, кладбища, садовые участки, парки, скверы и т.д.) - в 2021г. запланированы на территории 790 га (в т.ч. на территории ЛОУ на 480 га), дератизационные обработки на открытой территории ЛОУ – 490 га.

По состоянию на 13.09.21г. акарицидные обработки проведены на 1016,97 га.

Против клещевого вирусного энцефалита привито 3852 человека (100% от плана), в т.ч. детей – 2924 (100%).

Население, желающее привиться против клещевого вирусного энцефалита, может обратиться в лечебно-профилактические организации по месту жительства, заключив трехсторонний договор на проведение вакцинации (вакцина за счет собственных средств).

 

В Ульяновской области исследование клещей осуществляют лаборатории:

- г. Ульяновск в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области», ул. Наганова, д.12 (8422) 20-29-19;

-г.Димитровград в ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии №172 ФМБА России» ул.Ленина, д.1Г, , телефон 884(235) 4-10-62;

- ГУЗ «Барышская районная больница», клинико-диагностическая лаборатория г.Барыш, ул.Аптечная, д.7, телефон 884(253) 26-2-17.

 

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес), а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В Ульяновской области 5 эндемичных территорий: Майнский, Мелекесский, Ст.Майнский, Сенгилеевский, Ульяновский районы.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

При укусе клещами необходимо немедленно обратиться к медицинскому работнику (в г. Ульяновске – травмпункты, в районах –районные больницы) для удаления клеща и решения вопроса о необходимости назначения экстренной профилактики, в зависимости от результатов обследования клеща снятого с человека.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.